DICOM WORKLIST SERVER

Multi Interface DICOM Worklist Server

DICOM Worklist Server

Workflow Optimierung durch DICOM Worklists

Worklists dienen der Optimierung des Workflows innerhalb des Praxisbetriebs. Die manuelle Eingabe der Patientendaten an der Modalität ist zeitraubend, fehleranfällig und zudem überflüssig wenn alle Daten bereits vorher in der Praxissoftware gespeichert wurden. Es ist daher naheliegend eine gemeinsame Schnittstelle zwischen Praxissoftware und DICOM Modalität zu schaffen.

DICOM Modality Worklist Service Class

Um das Problem zu lösen stellt der DICOM Standard die Modality Worklist Service Class zur Verfügung. Dabei handelt es sich um einen Mechanismus der den Netzwerkzugriff von DICOM fähigen Modalitäten auf Patientenlisten (Worklists) beschreibt. Die Modality Worklist Service Class des DICOM Standards definiert eine Serviceklasse auf Anwendungsebene, die den Zugriff auf Worklists ermöglicht. Eine Worklist ist die Struktur, die Informationen zu geplanten Abeitsschritten enthält. Die Informationen unterstützen den Bediener der Modalität bei der Ausführung des geplanten Untersuchungsauftrags.

Modality Worklist SOP Class

SOP Class Name	SOP Class UID
Modality Worklist Information Model - FIND	1.2.840.10008.5.1.4.31

Worklist Service für alle Modalitäten mit DICOM Interface

Der DICOM Worklist Server stellt die vom DICOM Standard spezifizierte Worklist Funktion im Netzwerk herstellerunabhängig zur Verfügung und ist das Bindeglied zwischen der Praxissoftware und den bilderzeugenden DICOM Modalitäten. Somit können alle Geräte angebunden werden die über ein DICOM Interface verfügen was bei modernen Modalitäten wie z.B. Ultraschallsystemen, MRT, CT oder digitalen Röntgensystemen in der Regel der Fall ist. Durch die automatische Übertragung der Stammdaten werden manuelle Eingaben an der Modalität überflüssig und die Gefahr von falschen Zuordnungen oder Verwechselungen minimiert.

Beliebige Praxissoftware um DICOM Worklist Funktion erweitern

Viele Praxisinformationssysteme verfügen entweder über gar kein DICOM Interface oder stellen dieses nur über hohe monatliche Lizenzgebühren zur Verfügung. Fast alle Systeme sind jedoch in der Lage GDT Dateien zu erzeugen und können somit an den DICOM Worklist Server angebunden werden. Die Praxissoftware wird um die DICOM Modality Worklist Funktion erweitert. GDT als standardisiertes und herstellerunabhängiges Dateiformat dient dabei als Schnittstelle zwischen Praxisinformationssystem und dem DICOM Worklist Server.



DICOM Worklist Workflow

Die Kommunikation mit der Praxissoftware erfolgt über GDT Dateien

GDT Dateien sind einfach aufgebaute Textdateien. Der GDT Standard definiert 5 sogenannte Satzarten:

• Stammdaten anfordern (Satzart 6300)
• Stammdaten übermitteln (Satzart 6301)
• Neue Untersuchung anfordern (Satzart 6302)
• Daten einer Untersuchung übermitteln (Satzart 6310)
• Daten einer Untersuchung anzeigen (Satzart 6311)

Eine GDT Datei besteht aus BDT-Zeilen die wiederum aus Zeilenlänge, Feldkennung, Feldinhalt sowie einer Markierung für das Zeilenende bestehen. Für die Kommunikation mit dem DICOM Worklist Server ist Satzart 6302 (Neue Untersuchung anfordern) relevant.

DICOM Worklist Server mit GDT und DICOM Schnittstelle

Das GDT File Interface des DICOM Worklist Servers ist frei konfigurierbar und kann variabel auf die Praxissoftware eingestellt werden. Der DICOM Worklist Server analysiert die von der Praxissoftware mit GDT Satzart 6302 übergebenen Dateien und speichert die daraus extrahierten Informationen in einer internen Datenbank. Über das DICOM Interface können die Modalitäten per DICOM Modality Worklist Query auf die Datenbank zugreifen und alle benötigten Informationen abrufen.

Beispiele für GDT Felder und der entsprechenden DICOM Äquivalente:

GDT Feldkennung	DICOM Tag
8410 Test-Ident	Accession Number (0008,0050)
8491 Beauftragender / verantwortlicher Arzt	Referring Physician's Name (0008,0090)
3000 Patientennummer / Patientenkennung	Patient´s ID (0010,0020)
3101 Name des Patienten	Patient´s Name (0010,0010)
3102 Vorname des Patienten	Patient´s Name (0010,0010)
3103 Geburtsdatum des Patienten	Patient´s Birth Date (0010,0030)
3110 Geschlecht des Patienten	Patient´s Sex (0010,0040)
3622 Größe des Patienten	Patient´s Size (0010,1020)
3623 Gewicht des Patienten	Patient´s Weight (0010,1030)
3626 Telefonnummer des Patienten	Patient's Telephone Numbers(0010,2154)
3656 Allergien	Allergies (0010,0020)
8409 Bezeichnung eines Untersuchungsgangs	Scheduled Procedure Step Description (0040,0007)
8510 Schwangerschaft	Pregnancy Status (0010,21C0)

GDT stellt jedoch nicht für alle DICOM Tags passende Felder bereit. In diesem Fall ist es möglich benutzerdefinierte GDT Felder anzulegen (Name der freien Kategorie 6330-6398 und Inhalt der freien Kategorie 6331-6399).

Frei konfigurierbare Zuordnung aller GDT Felder zu DICOM

Jedem DICOM Tag kann ein GDT Feld individuell zugeordnet werden. Soll der Inhalt automatisch berechnet werden, was z.B. bei Patient´s Age oder Accession Number sinnvoll ist, wird eine Null eingetragen.

Modality Worklist Information Model Attributes

Der Modality Worklist Server unterstützt derzeit folgende DICOM Tags:

Beschreibung / Modul	Tag
Scheduled Procedure Step
Scheduled Procedure Step Sequence	(0040,0100)
> Scheduled Station AE Title	(0040,0001)
> Scheduled Procedure Step Start Date	(0040,0002)
> Scheduled Procedure Step Start Time	(0040,0003)
> Modality	(0008,0060)
> Scheduled Performing Physician's Name	(0040,0006)
> Scheduled Procedure Step Description	(0040,0007)
> Scheduled Station Name	(0040,0010)
> Scheduled Procedure Step Location	(0040,0011)
> Pre-Medication	(0040,0012)
> Scheduled Procedure Step ID	(0040,0009)
> Requested Contrast Agent	(0032,1070)
> Scheduled Procedure Step Status	(0040,0020)
Barcode Value	(2200,0005)
Requested Procedure
Requested Procedure ID	(0040,1001)
Requested Procedure Description	(0032,1060)
Study Instance UID	(0020,000D)
Study Date	(0008,0020)
Study Time	(0008,0030)
Requested Procedure Priority	(0040,1003)
Patient Transport Arrangements	(0040,1004)
Imaging Service Request
Accession Number	(0008,0050)
Requesting Physician	(0032,1032)
Referring Physician's Name	(0008,0090)
Visit Identification
Admission ID	(0038,0010)
Institution Name	(0008,0080)
Institution Address	(0008,0081)
Visit Status
Current Patient Location	(0038,0300)
Visit Admission
Referring Physician's Address	(0008,0092)
Referring Physician's Telephone Numbers	(0008,0094)
Patient Identification
Patient's Name	(0010,0010)
Patient ID	(0010,0020)
Other Patient IDs	(0010,1000)
Issuer of Patient ID	(0010,0021)
Other Patient Names	(0010,1001)
Patient Demographic
Patient's Age	(0010,1010)
Patient's Birth Date	(0010,0030)
Patient's Sex	(0010,0040)
Patient's Weight	(0010,1030)
Patient's Size	(0010,1020)
Patient's Address	(0010,1040)
Patient's Telephone Numbers	(0010,2154)
Patient Comments	(0010,4000)
Responsible Person	(0010,2297)
Patient Species Description	(0010,2201)
Patient Breed Description	(0010,2292)
Confidentiality constraint on patient data	(0040,3001)
Patient Medical
Patient State	(0038,0500)
Pregnancy Status	(0010,21C0)
Medical Alerts	(0010,2000)
Allergies	(0010,2110)
Special Needs	(0038,0050)
Last Menstrual Date	(0010,21D0)
Patient's Sex Neutered	(0010,2203)

Die Implementierung weiterer DICOM Tags auf Kundenanfrage ist jederzeit möglich.

Zuordnung der Modalität über Geräte- und verfahrensspezifisches Kennfeld 8402

Modalitäten werden in Form von DICOM Knoten im DICOM Worklist Server angelegt. Die Zuordnung der GDT Datensätze zu den jeweiligen DICOM Knoten (Modalitäten) erfolgt über das Geräte- und verfahrensspezifische Kennfeld mit Feldkennung 8402. So ist es seitens der Praxissoftware möglich unterschiedliche DICOM Modalitäten anzusteuern.




Beispiel Netzwerk mit Modalitäten und Worklist Server



Liste der angelegten DICOM Knoten

Plattform

Windows / Windows Server

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