DICOM WORKLIST SERVER

Multi Interface DICOM Worklist Server

DICOM MODALITY WORKLIST SERVER

Workflow Optimierung durch DICOM Worklists

Worklists dienen der Optimierung des Workflows innerhalb des Praxisbetriebs. Die manuelle Eingabe der Patientendaten an der Modalität ist zeitraubend, fehleranfällig und zudem überflüssig wenn alle Daten bereits vorher in der Praxissoftware gespeichert wurden. Es ist daher naheliegend eine gemeinsame Schnittstelle zwischen Praxissoftware und DICOM Modalität zu schaffen.

DICOM Modality Worklist Service Class

Um das Problem zu lösen stellt der DICOM Standard die Modality Worklist Service Class zur Verfügung. Dabei handelt es sich um einen Mechanismus der den Netzwerkzugriff von DICOM fähigen Modalitäten auf Patientenlisten (Worklists) beschreibt. Die Modality Worklist Service Class des DICOM Standards definiert eine Serviceklasse auf Anwendungsebene, die den Zugriff auf Worklists ermöglicht. Eine Worklist ist die Struktur, die Informationen zu geplanten Abeitsschritten enthält. Die Informationen unterstützen den Bediener der Modalität bei der Ausführung des geplanten Untersuchungsauftrags.

Modality Worklist SOP Class

SOP Class Name	SOP Class UID
Modality Worklist Information Model - FIND	1.2.840.10008.5.1.4.31

Worklist Service für alle Modalitäten mit DICOM Interface

Der DICOM Worklist Server stellt die vom DICOM Standard spezifizierte Worklist Funktion im Netzwerk herstellerunabhängig zur Verfügung und ist das Bindeglied zwischen der Praxissoftware und den bilderzeugenden DICOM Modalitäten. Somit können alle Geräte angebunden werden die über ein DICOM Interface verfügen was bei modernen Modalitäten wie z.B. Ultraschallsystemen, MRT, CT oder digitalen Röntgensystemen in der Regel der Fall ist. Durch die automatische Übertragung der Stammdaten werden manuelle Eingaben an der Modalität überflüssig und die Gefahr von falschen Zuordnungen oder Verwechselungen minimiert.

Beliebige Praxissoftware um DICOM Worklist Funktion erweitern

Viele Praxisinformationssysteme verfügen entweder über gar kein DICOM Interface oder stellen dieses nur über hohe monatliche Lizenzgebühren zur Verfügung. Fast alle Systeme sind jedoch in der Lage GDT Dateien zu erzeugen und können somit an den DICOM Worklist Server angebunden werden. Die Praxissoftware wird um die DICOM Modality Worklist Funktion erweitert. GDT als standardisiertes und herstellerunabhängiges Dateiformat dient dabei als Schnittstelle zwischen Praxisinformationssystem und dem DICOM Worklist Server.



DICOM Worklist Workflow

Die Kommunikation mit der Praxissoftware erfolgt über GDT Dateien

GDT Dateien sind einfach aufgebaute Textdateien. Der GDT Standard definiert 5 sogenannte Satzarten:

• Stammdaten anfordern (Satzart 6300)
• Stammdaten übermitteln (Satzart 6301)
• Neue Untersuchung anfordern (Satzart 6302)
• Daten einer Untersuchung übermitteln (Satzart 6310)
• Daten einer Untersuchung anzeigen (Satzart 6311)

Eine GDT Datei besteht aus BDT-Zeilen die wiederum aus Zeilenlänge, Feldkennung, Feldinhalt sowie einer Markierung für das Zeilenende bestehen. Für die Kommunikation mit dem DICOM Worklist Server ist Satzart 6302 (Neue Untersuchung anfordern) relevant.

DICOM Worklist Server mit GDT und DICOM Schnittstelle

Das GDT File Interface des DICOM Worklist Server ist frei konfigurierbar und kann variabel auf die Praxissoftware eingestellt werden. Der DICOM Worklist Server analysiert die von der Praxissoftware mit GDT Satzart 6302 übergebenen Dateien und speichert die daraus extrahierten Informationen in einer internen Datenbank. Über das DICOM Interface können die Modalitäten per DICOM Modality Worklist Query auf die Datenbank zugreifen und alle benötigten Informationen abrufen.

Beispiele für GDT Felder und der entsprechenden DICOM Äquivalente:

GDT Feldkennung	DICOM Tag
8410 Test-Ident	Accession Number (0008,0050)
8491 Beauftragender / verantwortlicher Arzt	Referring Physician's Name (0008,0090)
3000 Patientennummer / Patientenkennung	Patient´s ID (0010,0020)
3101 Name des Patienten	Patient´s Name (0010,0010)
3102 Vorname des Patienten	Patient´s Name (0010,0010)
3103 Geburtsdatum des Patienten	Patient´s Birth Date (0010,0030)
3110 Geschlecht des Patienten	Patient´s Sex (0010,0040)
3622 Größe des Patienten	Patient´s Size (0010,1020)
3623 Gewicht des Patienten	Patient´s Weight (0010,1030)
3626 Telefonnummer des Patienten	Patient's Telephone Numbers(0010,2154)
3656 Allergien	Allergies (0010,0020)
8409 Bezeichnung eines Untersuchungsgangs	Scheduled Procedure Step Description (0040,0007)
8510 Schwangerschaft	Pregnancy Status (0010,21C0)

GDT stellt jedoch nicht für alle DICOM Tags passende Felder bereit. In diesem Fall ist es möglich benutzerdefinierte GDT Felder anzulegen (Name der freien Kategorie 6330-6398 und Inhalt der freien Kategorie 6331-6399).

Frei konfigurierbare Zuordnung aller GDT Felder zu DICOM

Jedem DICOM Tag kann ein GDT Feld individuell zugeordnet werden. Soll der Inhalt automatisch berechnet werden, was z.B. bei Patient´s Age oder Accession Number sinnvoll ist, wird eine Null eingetragen.

Modality Worklist Information Model Attributes

Der Modality Worklist Server unterstützt derzeit folgende DICOM Tags:

Beschreibung / Modul	Tag	Matching Key Type	Return Key Type	GDT Datenübernahme / Datenerzeugung
Scheduled Procedure Step
Scheduled Procedure Step Sequence	(0040,0100)	R	1
> Scheduled Station AE Title	(0040,0001)	R	1	Entweder Übernahme des Application Entity Title (AET) aus dem konfigurierten DICOM Knoten der über das Geräte- und verfahrensspezifisches Kennfeld 8402 ermittelt wurde oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Procedure Step Start Date	(0040,0002)	R	1	Entweder automatische Erzeugung des Datums zum Zeitpunkt des Eintreffens der GDT Datei oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Procedure Step Start Time	(0040,0003)	R	1	Entweder automatische Erzeugung der Uhrzeit zum Zeitpunkt des Eintreffens der GDT Datei oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Modality	(0008,0060)	R	1	Entweder Übernahme des Modality Code String aus dem konfigurierten DICOM Knoten der über das Geräte- und verfahrensspezifisches Kennfeld 8402 ermittelt wurde oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Performing Physician's Name	(0040,0006)	R	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Procedure Step Description	(0040,0007)	O	1C	Datenübernahme aus GDT Feld 8409 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Station Name	(0040,0010)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Procedure Step Location	(0040,0011)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Pre-Medication	(0040,0012)	O	2C	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Procedure Step ID	(0040,0009)	O	1	Entweder automatische Erzeugung nach YYYYMMDDHHMMSS oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Requested Contrast Agent	(0032,1070)	O	2C	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
> Scheduled Procedure Step Status	(0040,0020)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Barcode Value	(2200,0005)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Requested Procedure
Requested Procedure ID	(0040,1001)	O	1	Entweder automatische Erzeugung nach YYYYMMDDHHMMSS oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Requested Procedure Description	(0032,1060)	O	1C	Übernahme aus GDT 8409 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Study Instance UID	(0020,000D)	O	1	Entweder automatische Erzeugung der Study Instance UID oder Übernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Study Date	(0008,0020)	O	3	Entweder automatische Erzeugung des Datums zum Zeitpunkt des Eintreffens der GDT Datei oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Study Time	(0008,0030)	O	3	Entweder automatische Erzeugung der Uhrzeit zum Zeitpunkt des Eintreffens der GDT Datei oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Requested Procedure Priority	(0040,1003)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Transport Arrangements	(0040,1004)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Imaging Service Request
Accession Number	(0008,0050)	O	2	Entweder automatische Erzeugung nach YYYYMMDDHHMMSS oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Requesting Physician	(0032,1032)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Referring Physician's Name	(0008,0090)	O	2	Datenübernahme aus GDT Feld 8491 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Visit Identification
Admission ID	(0038,0010)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Institution Name	(0008,0080)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Institution Address	(0008,0081)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Visit Status
Current Patient Location	(0038,0300)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Visit Admission
Referring Physician's Address	(0008,0092)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Referring Physician's Telephone Numbers	(0008,0094)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Identification
Patient's Name	(0010,0010)	R	1	Datenübernahme aus GDT Feldern 8301/8302 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient ID	(0010,0020)	R	1	Datenübernahme aus GDT Feld 3000 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Other Patient IDs	(0010,1000)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Issuer of Patient ID	(0010,0021)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Other Patient Names	(0010,1001)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Demographic
Patient's Age	(0010,1010)	O	3	Entweder Automatische Berechnung oder Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Birth Date	(0010,0030)	O	2	Datenübernahme aus GDT Feld 3003 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Sex	(0010,0040)	O	2	Datenübernahme aus GDT Feld 3110 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Weight	(0010,1030)	O	2	Datenübernahme aus GDT Feld 3623 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Size	(0010,1020)	O	3	Datenübernahme aus GDT Feld 3622 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Address	(0010,1040)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Telephone Numbers	(0010,2154)	O	3	Datenübernahme aus GDT Feld 3626 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Comments	(0010,4000)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Responsible Person	(0010,2297)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Species Description	(0010,2201)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Breed Description	(0010,2292)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Confidentiality constraint on patient data	(0040,3001)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient Medical
Patient State	(0038,0500)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Pregnancy Status	(0010,21C0)	O	2	Datenübernahme aus GDT Feld 8510 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Medical Alerts	(0010,2000)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Allergies	(0010,2110)	O	2	Datenübernahme aus GDT Feld 3656 oder benutzerdefinierten GDT Feld.
Special Needs	(0038,0050)	O	2	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Last Menstrual Date	(0010,21D0)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.
Patient's Sex Neutered	(0010,2203)	O	3	Datenübernahme aus benutzerdefinierten GDT Feld.

Die Implementierung weiterer DICOM Tags auf Kundenanfrage ist jederzeit möglich.

Zuordnung der Modalität über Geräte- und verfahrensspezifisches Kennfeld 8402

Modalitäten werden in Form von DICOM Knoten im DICOM Worklist Server angelegt. Die Zuordnung der GDT Datensätze zu den jeweiligen DICOM Knoten (Modalitäten) erfolgt über das Geräte- und verfahrensspezifische Kennfeld mit Feldkennung 8402. So ist es seitens der Praxissoftware möglich unterschiedliche DICOM Modalitäten anzusteuern.




Beispiel Netzwerk mit Modalitäten und Worklist Server



Liste der angelegten DICOM Knoten

Plattform

Windows / Windows Server

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